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高血压病患者社区综合管理效果评价

目的:客观评价社区综合管理对于高血压病患者血压水平控制的效果。方法:对本社区中能够参与本次研究的高血压患者实行社区综合管理,干预一年后评价患者血压控制水平。结果:1年中有效管理率为96.79%;实施后患者血压水平显著下降(P〈0.01);认知率、治疗率及控制率均显著高于管理前(P〈0.01)。结论:社区综合管理可有效控制高血压病患者的血压水平,明显提升高血压病患

综合医学 Z n h y u《外学》 o o g e i e中医研究第l卷第1期(第1期)o 6 x 6总 6 21 f 8 2 l

高血压病患者社区综合管理效果评价 闫惠琴① 【要】目的:摘客观评价社区综合管理对于高血压病患者血压水平控制的效果。方法:对本社区中能够参与本次研究的高血压患者实行社Ⅸ综合管理,干预一年后评价患者血压控制水平。结果:年中有效管理率为 9 .%; 1 6 9实施后患者血压水平显著下降 (< . )认知率、治疗率及控制率均 7 P O 1; O显著高于管理前 (< . )结论:区综合管理可有效控制高血压病患者的血压水平,明显提升高血压病患者对于高血压疾病知识的认知率,有效促 PO 1 0。社进高血压病患者规范并养成良好的生活、治疗习惯。

【关键词】高血压;社区综合管理;认知 中图分类号 R9 2 7文献标识码 B 文章编号 1 7— 8 52 1 )6 0 5— 2 6 4 6 0 (0 21— 1 0 0

高血压是一种高发的慢性疾病,积极防治是预防心脑血管意外发生的重要措施[由于高血压大多没有十分明显的自我感觉 1 1。症状,许多高血压病患者缺乏主动监测血压以及治疗疾病的意识。以社区为单位开展的综合管理正在不断发展与完善,将更加符合生物一心理一社会的现代化医学模式[ 2】。笔者所在医院对社区内 16例高血压病患者采取了社区综合管理后,取得了人满 5意的效果,现将具体情况汇报如—o F 1资料与方法 1一般资料 . 1选取笔者所在医.所在社区内经 2 1院 0 0年社区居民

及社区图文宣传相结合的形式开展,内容包括高血压的诊断标准, 正确测量血压的方法,导致高血压发生的危险因素,高血压的并 发症,非药物的治疗方法以及戒烟限酒、稳定情绪、规律作息的

重要性。用药指导,根据患者血压控制情况帮助患者调整药量, 针对患者的具体情况为患者制定最佳的用药方案。 1观察指标 . 3分别于综合管理前及综合管理 1年后测定患者血压水平,同

时统计患者对高血压相关知识的认知率,治疗率以及在日中对常 高危因素的控制率。 1统计学处理 . 4使用 S S 8 P S1. 0软件进行数据处理,计数资料采用检验,

慢性疾病筛查检出的 1 6例原发性高血压疾病患者作为本 5次研究对象。其中

男 8 5例,女 7例;年龄 4~ 3岁,平均 l 18 f72±1.1岁。根据 WHO公布的高血压诊断标准进行诊断 6 .6 21 1并分级:级 ( 1轻度 ) 0 109~ 0 共 12例; 1~ 6/0 1 0mm Hg 4 1 2级 (中度 ) 0 1010 1 1 8/~ 1 6 0 0mmH共 3例;级 (度 ) 01 mH g 7 3重 1/1 8 0m g以上的共 7 例。 1方法 . 2

计量资料采用 t检验。< . P 00 5为差异有统计学意义。 2结果

实施综合管理一年后因死亡、住院及搬迁等原因失访 5例, 有效管理率为 9 .%。实施后患者血压水平显著下降 (< .1; 67 9 P 00)认知率、治疗率及控制率均显著高于管理前 0O )具有统计 .1;学显著差异性,具体数据见表 1。 表1治疗前、后各项观察指标统计对比

社区综合管理方法:使用 E cl xe为全部患者建立电子血压监控管理档案,充分了解患者的血压水平、并发症情况及生活工作特|,分析出危险因素与导致高血压发生的不良生活习惯,针对 患者的具体条件帮助患者制定切实可行的管理方案并帮助患者实

施,采取物理疗法、运动治疗、饮食控制等辅助药物治疗,对有 不良生活习惯的患者帮助患者养成良好的生活习惯。根据高血压分级制定分级管理方案,由社区医护人员对患者进行定期访查, 1高血压的患者每年访查 4次,2级每年访查 6次,3级每年级 访查 1次。通过有效沟通了解患者心理状况并给予心理干预, 2

鼓励患者积极勇敢的面对疾病。健康宣教以 E l常交流、定期复诊

3讨论

我国 2 0 0 2年的调查数据显示,1 8岁以上的人群中高血压的 ①中山市西区医院广东中山 5 8 1 241

发病率为 1.%,治疗率为 2 . 88 47%,而控制率则仅为 61 .%,据国

总之,孕妇学校开展丰富多样的健康教育形式,让孕妇乐于接受并受益,降低剖宫产率,降低了对产妇和婴儿的伤害,促进了产妇和新生儿的健康嘲。有效改善了传统的“坐月子”陈规旧俗,以利于产妇顺利、健康地科学地度过产褥期。所以在笔者所在基层医院开展孕妇学校正确传递孕产期的健康保健知识是非 常必要的。 一

参考文献 [陈起燕,陈烈平,J n a,等 . 1】 o n a R产妇月子和传统习惯及其影响因素[ . J 1 中国

妇幼保健, 0 8 3 6: 7 43 4. 2 0,2 ( ) 34 -7 7 2 [李龙琼,黄明华 .妇学校的孕产期知识教育对孕妇分娩方式的影 2】孕响[. J当代护士,2 0,1(: - .】 0 3 21 7 8 ) (收稿日: 0 2 0— 9 (期 2 1— 3 2 )编辑:徐睿瑞 ) Chn s n o eg e c l e e r hV 1 0 N 6J n 2 1 ie ea d F r inM di s a c o . . o 1 u . 0 2 a R 1

1 O一 5

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