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临床路径管理工作制度

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临床路径管理工作办法(试行)

为正确引导临床科室开展临床路径管理工作,以期通过临床路径管理,达到规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全的目的,根据《临床路径管理指导原则(试行)》文件精神及《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》有关细则要求,在总结我院前期工作经验基础上,特制订本办法。

一、指导思想

以全面推进深化我院临床路径管理工作为目标,坚持“以病人为中心”,着眼于提高病历内涵质量和实现医疗服务诊疗常规的规范化、标准化,并通过临床路径管理,逐步建立我院临床路径和单病种质量管理评价体系,同时增进医患沟通,促进科室自身建设和管理的加强,从而提高科室整体服务水平和能力。

二、本办法适用范围

所有开展临床路径管理病种的科室。

三、工作主要考核指标

1.入径人数:所有操作正确,诊断明确,纳入路径管理的病例;

2.完成人数:通过治疗,症状缓解,病情稳定,达到出院标准的病例;

3.退出率:计算方式=退出人数/入径人数;

4.平均住院费用:病种月平均费用;

5.药占比:病种月药占比;

6.病种平均住院日:当月病种的平均住院日;

四、指标的统计原则

(一)进入临床路径的患者出现以下情况之一时,作为退出临床路径统计:

1.在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要改变原治疗方案的;

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